Informatie formulier

Onderstaand formulier kunt u door middel van de "zend" knop versturen aan Everglades. Vergeet daarbij niet separaat een kopie van uw geldig legitimatiebewijs per fax of post na te zenden.

Klik hier om het informatie formulier ( Word bestand) te printen.

UW GEGEVENS:

 

Achternaam:
Voornamen (voluit) :
  Man
Vrouw
Titel(s):
Nationaliteit:
Beroep:
Geboorteplaats:
Geboortedatum:
Huisadres (volledig):  
Straat:
Postcode:
Plaats:
Postadres (volledig):  
Straat:
Postcode:
Plaats:
Telefoon:
Telefoon werk:
Mobiel:
E-mail/skype adres:

Burgerlijke staat:

Gehuwd d.d.
Nooit gehuwd of geregistreerd partner geweest
Geregistreerd partner d.d.
Thans ongehuwd zonder geregistreerd partner
 Samenwonend vanaf
Weduwe/Weduwnaar
Gescheiden van tafel en bed

Indien gehuwd of geregistreerd partner:
Gemeenschap van goederen
Huwelijkse voorwaarden *
Partnerschapsvoorwaarden *
Aantal huwelijken en partnerschappen
Gemeente huwelijksvoltrekking of partnerschapsregistratie:

GEGEVENS PARTNER indien u gehuwd, geregistreerd partner of samenwonend bent:
Achternaam:
Voornamen (voluit) :
  Man
Vrouw
Titel(s):
Nationaliteit:
Beroep:
Geboorteplaats:
Geboortedatum:
Huisadres (volledig):  
Straat:
Postcode:
Plaats:
Postadres (volledig):  
Straat:
Postcode:
Plaats:
Telefoon:
Telefoon werk:
Mobiel:
E-mail/skype adres:

Burgerlijke staat:

Gehuwd d.d.
Nooit gehuwd of geregistreerd partner geweest
Geregistreerd partner d.d.
Thans ongehuwd zonder geregistreerd partner
Samenwonend vanaf
Weduwe/Weduwnaar
Gescheiden van tafel en bed

Indien gehuwd of geregistreerd partner:
Gemeenschap van goederen
Huwelijkse voorwaarden *
Partnerschapsvoorwaarden *
Aantal huwelijken en partnerschappen
Gemeente huwelijksvoltrekking of partnerschapsregistratie:

 

OP WELKE MANIER BENT U MET ONS KANTOOR IN CONTACT GEKOMEN : (makelaar/internet adviseur etcetera)
Everglades, notaris & juristen    Derkinderenstraat 24    1062 DB Amsterdam    T: 020.758 39 66    F: 020.758 39 671